Somente em Porto Alegre, maio registra 63% a mais de poss\u00edveis casos notificados do que todo o ano de 2023<\/p>\n\n\n\n
A dona de casa Ana Let\u00edcia Rodrigues Ribeiro, moradora de Eldorado do Sul, na regi\u00e3o metropolitana, viveu \u201cdias horr\u00edveis\u201d com a leptospirose, segundo conta ela pr\u00f3pria. Com um filho de tr\u00eas anos diagnosticado com transtorno do espectro autista (TEA), ela sofreu com as enchentes, assim como milhares de moradores, e ainda sofreu as dores da doen\u00e7a transmitida pela bact\u00e9ria Leptospira, e cujos casos v\u00eam crescendo em um ritmo alarmante no Rio Grande do Sul. \u201cNunca tinha entrado \u00e1gua na minha casa, e na manh\u00e3 do dia 3 de maio, ela invadiu. Procurei tirar meu filho, minha m\u00e3e, minha irm\u00e3 e meus animais, e quando sa\u00ed, a \u00e1gua estava na altura da perna. Quando voltei, estava na altura do joelho\u201d, contou ela.<\/p>\n\n\n\n
Como forma de preven\u00e7\u00e3o, Ana vestiu botas de borracha, s\u00f3 que, com a subida repentina do curso, a \u00e1gua ingressou no cal\u00e7ado, e assim ela permaneceu por horas, carregando o filho no colo. Dali, eles conseguiram ser retirados, mas Ana conta que a fam\u00edlia foi levada para um pr\u00e9dio abandonado, e l\u00e1 ficou por dois dias sem \u00e1gua ou comida. No terceiro dia, j\u00e1 alimentada, teve diarreia. Ap\u00f3s receber soro caseiro da sogra, sua sa\u00fade melhorou um pouco, por\u00e9m ela relatou dores nos p\u00e9s, que incharam, e panturrilhas, e, ap\u00f3s, bolinhas de pus. \u201cPrimeiro, achei que fosse de algo que eu havia comido, depois, que fosse da \u00e1gua mesmo.\u201d Contou que se sentia cansada e passou a urinar sangue.<\/p>\n\n\n\n
Resgatada no sexto dia, Ana foi encaminhada para Porto Alegre pelo meio do Gua\u00edba, e quando chegou \u00e0 Capital, estava novamente com as botas repletas de \u00e1gua. Foi para a casa de conhecidos no bairro Partenon e, ainda relatando dores, vomitando e com palidez, foi a um posto de sa\u00fade. Encaminhada com urg\u00eancia \u00e0 uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), Ana no come\u00e7o optou por n\u00e3o ir, mas, depois, foi ao local, fez exame e recebeu o diagn\u00f3stico de leptospirose. Recebeu novamente soro e, se sentindo melhor, ganhou receita de antibi\u00f3tico e foi para casa.<\/p>\n\n\n\n
Dias depois, voltou \u00e0 UPA se sentindo mal e ficou dois dias internada. Fez novo exame, que n\u00e3o acusou piora na condi\u00e7\u00e3o. \u201cGra\u00e7as a Deus, fui para casa continuar o tratamento de sete dias. Depois, melhorei\u201d, contou ela, que est\u00e1 em casa novamente ao lado do filho. A hist\u00f3ria de Ana \u00e9 um exemplo da profus\u00e3o de casos de leptospirose visto nos \u00faltimos dias no Rio Grande do Sul, e que, de acordo com especialistas, deve seguir subindo, \u00e0 medida que come\u00e7a a limpeza dos locais antes atingidos pela \u00e1gua contaminada, e que agora cont\u00eam lama, onde o vetor tamb\u00e9m permanece.<\/p>\n\n\n\n
Dados da Secretaria Estadual da Sa\u00fade (SES) da \u00faltima segunda-feira mostram que o estado tem, somente em maio, cinco mortes pela doen\u00e7a, outras nove em investiga\u00e7\u00e3o, e 1.588 casos notificados, dos quais 124, ou pouco mais de 7%, foram confirmados. Em sete dias, as notifica\u00e7\u00f5es semanais subiram 126%, e em 21 dias, mais de 4.000%, de 20 na primeira semana do m\u00eas para 839. Porto Alegre lidera as notifica\u00e7\u00f5es, com 685, nove vezes mais do que Canoas, segundo colocado, com 76. Em todo o ano passado, comenta a m\u00e9dica respons\u00e1vel pela vigil\u00e2ncia da leptospirose na Equipe de Vigil\u00e2ncia de Doen\u00e7as Transmiss\u00edveis da Secretaria Municipal de Sa\u00fade de Porto Alegre (EVDT\/SMS), Rosa Teixeira Gomes, a Capital teve 418 notifica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a, sendo 283 em moradores da cidade e 135 de fora do munic\u00edpio.\u00a0Ou seja, em menos de um m\u00eas em 2024, j\u00e1 h\u00e1 63% a mais do que todo 2023.<\/p>\n\n\n\n
\u201cN\u00e3o podemos deixar passar casos suspeitos. Procuramos trabalhar muito com a conscientiza\u00e7\u00e3o das rede de sa\u00fade para que n\u00e3o deixe de notificar os pacientes suspeitos, incluindo na rede privada\u201d, comenta Rosa, acrescentando que, quanto mais precocemente a doen\u00e7a for tratada, melhor. \u201cColocar uma barreira entre o corpo e o que pode estar contaminado \u00e9 uma boa maneira de iniciar, especialmente se voc\u00ea vai limpar uma resid\u00eancia onde h\u00e1 muita concentra\u00e7\u00e3o de lama\u201d, afirmou ela. A EVDT emitiu nota t\u00e9cnica no come\u00e7o do m\u00eas, afirmando que \u00e9 preciso ter aten\u00e7\u00e3o aos pacientes que relataram terem manipulado \u00e1gua ou esgoto contaminado 30 dias antes da data de in\u00edcio dos sintomas, com a doen\u00e7a geralmente sendo detectada por exames por volta de sete dias ap\u00f3s este contato.<\/p>\n\n\n\n
Na segunda-feira, a SES tamb\u00e9m anunciou um refor\u00e7o na testagem, hoje feito utilizando dois m\u00e9todos: o teste de biologia molecular (RT-PCR) e o diagn\u00f3stico sorol\u00f3gico. A leptospirose \u00e9 uma doen\u00e7a n\u00e3o-cr\u00f4nica e end\u00eamica, e dada a situa\u00e7\u00e3o de calamidade atual, houve altera\u00e7\u00f5es na forma de lidar com ela, o que tamb\u00e9m pode ter contribu\u00eddo com o aumento de notifica\u00e7\u00f5es. “Todos os profissionais de sa\u00fade n\u00e3o devem aguardar uma confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica, e em se enquadrando na possibilidade de ser um caso de leptospirose, tratar como se fosse\u201d, afirma a diretora do Centro Estadual de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade (CEVS), Tani Ranieri.<\/p>\n\n\n\n
\u201cFizemos tamb\u00e9m uma for\u00e7a-tarefa para poder rodar o total de amostras que chegam at\u00e9 ao Laborat\u00f3rio Central do Estado (Lacen), e buscando descentralizar esta t\u00e9cnica sorol\u00f3gica para laborat\u00f3rios regionais, para que possamos dar mais agilidade neste diagn\u00f3stico e conhecer melhor este evento\u201d, acrescenta. Com os sistemas do estado fora do ar nos primeiros dias da enchente, a Sa\u00fade recorreu a formul\u00e1rios alternativos, preenchidos pelos munic\u00edpios, a fim de saber com mais precis\u00e3o a extens\u00e3o do problema.<\/p>\n\n\n\n
A coordenadora do Centro de Controle de Infec\u00e7\u00f5es Hospitalares do Hospital de Cl\u00ednicas de Porto Alegre (CCIH\/HCPA), a m\u00e9dica Caroline Deutschendorf, afirma que, nesta semana, havia cinco pacientes internados com a suspeita da doen\u00e7a no local, algo que raramente ocorre. Conforme ela,\u00a0ao contr\u00e1rio do que preconiza o senso comum, de que todos os casos da leptospirose evoluem para interna\u00e7\u00f5es, na realidade o n\u00famero \u00e9 de apenas 15%, e Rosa comenta que, destes, 10% morrem.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA interna\u00e7\u00e3o quase sempre ocorre quando h\u00e1 a chamada s\u00edndrome de Weil, quando a pessoa fica com a pele amarelada, tem comprometimento do rim e h\u00e1 hemorragia no pulm\u00e3o. A melhor forma de prevenir \u00e9 mesmo o uso de botas de pl\u00e1stico, luvas grossas e evitar o contato da lama diretamente com a pele, especialmente se houver ferimentos\u201d, afirma Caroline. O perigo, de acordo com ela, ocorre n\u00e3o apenas nas zonas urbanas, mas tamb\u00e9m na \u00e1rea rural. \u201cO rato, o grande vetor da doen\u00e7a, pode estar invis\u00edvel em qualquer ambiente\u201d, acrescenta a m\u00e9dica do HCPA. A efic\u00e1cia da preven\u00e7\u00e3o com antibi\u00f3ticos ainda est\u00e1 sendo estudada, por\u00e9m, durante o tratamento da doen\u00e7a, ele \u00e9 indicado imediatamente assim que houver suspeita.<\/p>\n\n\n\n
Diante deste aumento, a Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) conduziu estudos com a \u00e1gua da enchente para analisar sua qualidade e obter informa\u00e7\u00f5es sobre em quais locais a popula\u00e7\u00e3o estava mais exposta aos riscos de doen\u00e7as como leptospirose, c\u00f3lera, esquistossomose, febre tifoide, toxoplasmose e at\u00e9 Covid-19. \u201cCom base nisso, buscamos alertar a popula\u00e7\u00e3o local a ter cuidados com sintomas iniciais e procurarem de imediato um servi\u00e7o de sa\u00fade a fim de evitar surtos de doen\u00e7as. Fizemos nova coleta semana passada e faremos mais nas pr\u00f3ximas semanas para saber se a contamina\u00e7\u00e3o diminuiu, se foi dilu\u00edda ou levada para a Lagoa dos Patos, ou continua l\u00e1\u201d, afirma o professor Salatiel Wohlmuth da Silva, do Instituto de Pesquisas Hidr\u00e1ulicas (IPH).\u00a0Os resultados, obtidos em parceria com o Instituto de Ci\u00eancias B\u00e1sicas da Sa\u00fade (ICBS) da universidade, mostram que onde a inunda\u00e7\u00e3o alcan\u00e7ou na regi\u00e3o central de Porto Alegre, em \u00e1reas como em ruas do Centro Hist\u00f3rico, Cidade Baixa, Azenha e Menino Deus, apresentaram um alto \u00edndice de contamina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Fonte: Jornal Correio do Povo<\/p>\n\n\n\n